Mijn behandeling

Denk je dat je ziekte tot veranderingen in je leven heeft geleid sinds je laatste bezoek?
Helemaal niet
Een beetje
Aanzienlijk
Ontzettend veel
Zijn er sinds je laatste bezoek belangrijke veranderingen in je leven geweest waardoor er volgens jou misschien een verandering in je behandeling is?
Helemaal niet
Een beetje
Aanzienlijk
Ontzettend veel
Voel je je overwegend goed met je huidige behandeling?
Helemaal niet
Een beetje
Aanzienlijk
Ontzettend veel
In welke mate zijn de omstandigheden voor toediening (en/of follow-up) van je behandeling van invloed op je leven?
Helemaal niet
Een beetje
Aanzienlijk
Ontzettend veel
Heeft de huidige aanpak van je ziekte invloed op je toekomstplannen? (kinderen, werk, thuis …)?
Helemaal niet
Een beetje
Aanzienlijk
Ontzettend veel
Zou je graag meer informatie willen over de ontwikkelingen in de aanpak en behandeling van multiple sclerose?
Nee
Eerder niet
Misschien
Eerder wel
Ja
Ervaar je momenteel emotionele of psychische moeilijkheden door multiple sclerose?
Helemaal niet
Een beetje
Aanzienlijk
Ontzettend veel
Zijn er andere aspecten die je tot nu toe nog niet besproken hebt met de zorgverleners en die je nu graag zou willen bespreken?
Nee
Eerder niet
Misschien
Eerder wel
Ja
Heb je in de afgelopen weken de indruk gehad dat je vaker last had van bepaalde symptomen in het dagelijkse leven? Zo ja, welke?
Pijn
Vermoeidheid
Gezichtsproblemen
Geheugenproblemen
Plasproblemen
Spijsverteringsproblemen
Seksuele problemen
Andere

Super!

De vragenlijst Mijn behandeling is met succes ingevuld!

Mijn Bullet Journal Multiple Sclerose

 

Wij reiken je graag deze “Bullet Journal - Multiple Sclerose” aan om je te helpen nadenken over je levensplannen. Neem de tijd om die plannen (opnieuw) te overwegen en durf ze vervolgens te bespreken met je arts of verpleegkundige. Dit hulpmiddel is ontwikkeld en gevalideerd door professionals en patiënten, en nodigt je in alle vertrouwen uit om jezelf de juiste vragen te stellen en je antwoorden in alle vertrouwelijkheid te delen. Zo geef je jezelf de beste kansen om die lang gekoesterde wensen na te streven.

 

Mijn Bullet Journal Multiple Sclerose is een initiatief van Merck Belgium - Brusselsesteenweg 288 - B-3090 Overijse.

BEL/NONNI/0419/0014 - April 2019

 

 

TTMS

Privacybeleid  / Gebruiksvoorwaarden

.